三十六、癃 闭
癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主要临床表现的一种疾患。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。多合称为癃闭。本病相当于现代医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。如神经性尿闭、前列腺疾病、尿路肿瘤、尿道狭窄、尿路损伤,以及肾功能衰竭尿毒症期。
辨证分型
1.膀胱湿热型:症见小便点滴不通,或量极少而赤灼热,小腹胀满,口苦而黏,不欲饮。
2.肺热壅盛型:症见小便不畅,或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促。
3.肝郁气滞型:症见小便不通,或通而不爽,胁腹胀满。
4.尿路阻塞型:症见小便点滴而下,或时而通畅,时而阻塞不通,小腹胀满疼痛。
5. 中气不足型:症见小腹坠胀,时欲小便不得出,或量少而不爽利;神疲食少,气短语低。
6. 肾阳衰惫型:症见小便不通或点滴不爽,排出无力,面白神怯,腰膝冷软无力。
临床施治