辨证分型

1.月经先期：月经周期提前7天以上，甚至1月两潮者。

（1）实热型：症见经行先期，量多色深红或紫红，质黏稠，心胸烦闷，面红口干，尿黄便结，舌质红，苔黄，脉滑数或洪数。

（2）虚热型：症见经行先期量少色红，质黏稠，两颧潮红，手足心热，舌红少苔，脉细数。

（3）肝郁化热型：症见经行先期，量或多或少，色红或紫，或挟有瘀块，经行不畅，乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干，苔薄黄，脉弦数。

（4）气虚型：症见经行先期，量多色淡，质清稀，神疲肢软，心悸气短，或纳少便溏，或小腹空坠，舌淡苔薄，脉弱无力。

2.月经后期：月经周期退后7天以上，甚至每隔40～50天一至。

（1）实寒型：症见经期延后，色黯量少，小腹冷痛，得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。

（2）虚寒型：症见经期延后，色淡量少，质清稀，小腹绵绵作痛，喜热敷，按之痛减，腰酸无力，小便清长，大便细溏，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。

（3）血虚型：症见经期延后，量少色淡，质清稀，头晕眼花或心悸少寐，面色苍白或萎黄，舌淡少苔，脉虚细。

（4.气滞型：症见经期延后，量少色黯有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房做胀，苔正常，脉弦或涩。

3.月经先后无定期：月经不按周期来潮，或先或后。

（1）肝郁型：症见经期或前或后，经量或多或少，经行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，胸闷不舒，时欲叹息，郁郁不乐，嗳气食少，苔薄白，脉弦。

（2）肾虚型：症见经期或前或后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸如折，或小腹空坠，夜则溲多，舌淡苔薄，脉沉弱。

4.经期延长：月经周期基本正常，行经时间延长7天以上，甚至淋漓不净达半月之久。

（1）气虚型：症见月经淋漓不净，色淡质清，神倦乏力，心悸少寐，纳少便溏，舌淡苔薄，脉缓弱。

（2）血热型：症见经行持续不净，量少色红，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。

5.月经过多：月经周期正常，而经量明显超过正常月经。

（1）气虚型：症见月经量多，色淡质薄，清稀如水，面色㿠白，心悸怔忡，气短懒言，小腹空坠，肢软无力，舌质淡，苔薄润，脉虚弱无力。

（2）血热型；症见经来量多，色深红或紫红，质稠有小血块，腰腹胀痛，心烦口渴，尿黄便结，舌质红，苔黄，脉滑数。

6.月经过少：月经周期基本正常，而经量明显减少，或行经时间缩短，甚或点滴即净。

（1）血虚型：症见经来量少色淡，或点滴即净，小腹空痛，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

（2）肾虚型：症见月经量少，色鲜红或淡红，腰膝酸软，足跟痛，或头晕耳鸣，舌淡少津，脉沉细。

（3）血瘀型：症见经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，血块排出后其痛减轻，可见舌质紫黯或有瘀点，脉弦或涩。

临床施治

六、月经不调