十二、牛 皮 癣
牛皮癣临床表现为初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑，薄膜和点状出血是本病的三大临床特征，可发生于身体的任何部位，呈对称性分布，好发于膝、肘关节伸侧和头部，少数病人的指（趾）甲呈点状（顶针状）凹陷。本病相当于现代医学的寻常型银屑病。
临床上有急性进展期、静止期和消退期。
1.进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速，鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。
2.静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。
3.退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。
辨证分型
1. 血热型：症见皮疹发展迅速，泛发潮红，鳞屑较多，瘙痒明显，伴口干舌燥、便干心烦。
2. 血燥型：症见皮疹停止发展或逐渐消退，潮红减轻，鳞屑少而附着较紧，瘙痒不甚。
3. 湿热型：症见常伴有浅在性、无菌性脓疱，好发于掌跖部，亦可泛发全身，兼发热，口渴等症。
4.血虚风燥型：症见病情稳定，有极少数新疹，小腿前侧肥厚或苔藓样变，舌淡苔薄，脉濡细。
5. 冲任不调型：症见皮疹的变化随着妊娠或月经期而变化，常伴有月经不调、痛经等症。
临床施治