第九节　辨脉阴阳大法第九

第九节　辨脉阴阳大法第九

【脉经原文】

问：脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳。

心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散者心也；浮而短涩者肺也。

肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者肝也；按之耎，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之脉也。

脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何谓也？然：浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。

经言：脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此言之，寸口有六脉俱动耶？然：经言如此者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也。沉者阴也，涩者阴也，短者阴也。所以言一阴一阳者，调脉来沉而滑也。一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也。一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也。所以言一阳一阴者，谓脉来浮而涩也。一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也。一阳三阴者，调脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在，名病之逆顺也。

凡脉大为阳，浮为阳，数为阳，动为阳，长为阳，滑为阳；沉为阴，涩为阴，弱为阴，弦为阴，短为阴，微为阴，是为三阴三阳也。阳病见阴脉者，反也，主死。阴病见阳脉者，顺也，主生。关前为阳，关后为阴。阳数则吐血，阴微则下利，阳弦则头痛，阴弦则腹痛，阳微别发汗，阴微则自下，阳数口生疮，阴数加微，必恶寒而烦扰不得眠也。阴附阳则狂，阳附阴则癫。得阳属腑，得阴属脏。无阳则厥，无阴则呕。阳微则不能呼，阴微则不能吸，呼吸不足，胸中短气，依此阴阳以察病也。

寸口脉浮大而疾者，名曰阳中之阳。病苦烦满，身热，头痛，腹中热。

寸口脉沉细者，名曰阳中之阴。病苦悲伤，不乐，恶闻人声，少气，时汗出，阴气不通，臂不能举。

尺脉沉细者，名曰阴中之阴。病苦两胫酸疼，不能久立，阴气衰，小便余沥，阴下湿痒。

尺脉滑而浮大者，名曰阴中之阳。病苦小腹痛满，不能溺，溺即阴中痛，大便亦然。

尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳。其人苦两胫重，小腹引腰痛。

寸口脉壮大，尺中无有，此为阳干阴。其人苦腰背痛，阴中伤，足胫寒。

夫风伤阳，寒伤阴。阳病顺阴，阴病逆阳。阳病易治，阴病难治。在肠胃之间，以药和之；若在经脉之间，针灸病已。

【白话图解】

阴阳脉判定法

凡脉大属阳，浮属阳，数属阳，动属阳，长属阳，滑属阳；沉属阴，涩属阴，弱属阴，弦属阴，短属阴，微属阴，即所谓的三阴三阳。若阳病而出现阴脉，此属反常脉象，是属死候。阴病而出现阳脉，是正常脉象，属顺，主生，其病可治愈。关前属阳部，关后属阴部。阳部见数脉，就会吐血，阴部见微脉，就会下利，阳皆见弦脉，就会头痛，阴部见弦脉，就会腹痛，阳皆见微脉，就会发汗，阴部见微脉，就会自下利，阳部见数脉，就会口生疮，阴部见数而微的脉象，一定是恶寒而烦扰无法正常睡眠。阴附于阳就会发狂，阳附于阴就会发癫。得阳脉属腑，得阴脉属脏。无阳就厥逆，无阴就呕吐。阳部脉微则无法呼气，阴部脉微则无法吸气，呼气或吸气的不足，就会导致胸中出现短气，凭此阴阳来诊察病情状况。

寸脉见浮大而疾，称为阳中之阳。出现烦躁满闷、发热、头痛、腹中热的症状。

寸脉见沉细，称为阳中之阴，会见悲伤不乐，怕听见人的声音，气短，不时汗出，阴气不流通，手臂无法上举等症状。

尺部脉见沉细，称为阴中之阴。出现两小腿酸痛，不能长久站立，阴气衰弱，小便后余沥不尽，阴部湿痒等症状。

尺部脉见滑而浮大，称为阴中之阳。出现小腹部疼痛胀满，无法小便，一小便即感觉阴中作痛，大便亦是这样的症状。

尺部脉见牢而长，关部则没有，此乃阴犯阳也。病人见两小腿沉重，小腹牵引到腰部作痛等症状。

寸脉见壮大，尺中则没有，此乃阳犯阴也。患者见腰、背疼痛，阴中损伤，足部小腿寒冷等症状。

凡风邪伤于阳气，寒邪伤于阴气。假若阳病顺从于阴气，阴病违逆于阳气，则阳病容易治疗，阴病就难于治疗了。在肠胃中间，可以用药调和。若在经脉中间，用针灸治疗，其病就可获愈。