心象火，与小肠合为府。其经手少阴，与手太阳为表里。其脉洪。其相，春三月；王，夏三月；废，季夏六月；囚，秋三月；死，冬三月。其王日，丙丁，王时、禺中、日中。其困日，庚辛；因时，晡时、日入。其死日，壬癸；死时，人定、夜半。其藏神。其主臭。其养血。其候舌。其声言。其色赤。其臭焦。其液汗。其味苦。其宜甘。其恶咸。心俞在背第五椎，募在巨阙；小肠俞在第十八椎，募在关元。

心者南方火。万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名曰钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从出。大则荣气萌。萌洪相薄，可以发汗，故名曰长。长洪相得，即引水浆溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大，皆是母躯。幸得戊己，用牢根株。阳气上出，汗见于头。五月枯

，胞中空虚，医反下之，此为重虚也。脉浮有表无里，阳无所使。不但危身，并中其母。

黄帝问曰：夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。黄帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外。其来不盛去反盛，此谓不及，病在中。黄帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过，则令人身热而肤痛为浸淫。不及，则令人烦心。上见欬唾，下为气泄。帝曰：善！

心脉来，累累如连珠，如循琅玕曰平。夏以胃气为本。心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病。心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死。

真心脉至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不泽，毛折乃死。

夏胃微钩曰平。钩多胃少曰心病。但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病。石甚曰今病。

心藏脉，脉舍神。怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破

脱肉，毛悴色夭，死于冬。

夏心火王，其脉洪大而散，名曰平脉。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，水之克火为贼邪，大逆，十死不治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得

细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得浮涩而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即差。

心脉来，累累如贯珠滑利，再至曰平；三至曰离经病；四至脱精；五至死；六至命尽。手少阴脉。

心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁，在心下上下行，时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善泪出。小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐少腹鸣。涩甚为瘖：微涩为血溢维厥，耳鸣癫疾。

手少阴气绝，则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通，则血不流，血不流，则发色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死。壬笃癸死，水胜火也。

心死脏。浮之脉实如豆麻击手，按之益躁疾者，死。

右《素问》、《针经》、张仲景。

心在五行中属火，与小肠腑相结合。其经脉为手少阴，同手太阳互为表里。其脉洪大。得助于春三月；旺盛于夏三月；衰废于季夏六月；囚闭于秋三月；死于冬三月。旺日为丙丁；旺时为巳时、午时。困日为庚辛；困时为申时、酉时。死日为壬癸日；死时为亥时、子时。心藏神。其主臭。其养血。其候舌。在声为言。在色为赤。在臭为焦。其液汗。其味苦。所喜味甘。所恶味咸。心的俞穴位于背上第五椎（椎下左右旁开各寸半），募穴位于心下一寸巨阙穴；小肠俞穴位于背上第十八椎（椎下左右旁开各寸半），募穴位于脐下3寸关元穴。

以上是新撰之文。

心属南方火。万物发枝生叶生长茂盛，皆舒展而曲下，所以心脉取象为钩。心脉是洪大而长的，洪表明卫气实，卫实则腠理致密，精气不漏。大是说明荣气强。实、强相迫，可以发汗，所以称为长。长、洪相结合，表明夏天候热，阳气盛，就要引饮水浆以灌溉经络，浸润皮肤。心脉到夏洪盛称为太阳，为洪大太阳本脉，是得自母体之春木。火旺则土相，所以喜得土培，目的在于使根株牢固。头为诸阳之会，阳气上出为汗。五月又为阳盛之时，汗出多则枯燥。引起胞中空虚，是津液少的缘故，医者不知而反下之，则犯虚虚之戒。又阳盛脉浮，是有表证而无里证，单表之证，阳无所附，所谓阳为阴使，阴为阳守，本相须而行，治错反助其相离。不但危及本身，并且使肝脏受损。

以上是四时经之文。

黄帝问：夏脉像钩，是怎样来解析钩的呢？岐伯回答说：夏脉言心，属南方火，是万物生长强盛的时候。所以脉气来时强盛去时轻微，这就称为钩脉。与之相违背的就是病相。黄帝问：怎样算是违反的呢？岐伯回答说：脉气来时强盛，去时也强盛，这是太过的缘故，主病在外。脉气来时不强盛，去时反强盛，这是不及的缘故，主病在里。黄帝问：夏脉太过和不及，它的病状是如何的呢？岐伯回答说：太过会使人身热皮肤痛，发为浸淫疮。不及会使人心烦。上见咳唾涎沫，下见矢气下泄。黄帝说：讲得对！

心脉来的形状，如同连续不断串连着的珠子，像扪着珠玉样温润柔滑，这称为平脉。夏天是以胃气为根本的。心脉来的形状动促而急，其中又见轻微钩曲，是钩多胃气少的缘故，称为心病。心脉来的形状，初按只见钩曲脉象而无冲和之气，好像摸着带钩一样，称为心的死脉。

真脏心脉来的形状，坚牢搏手，好像扪着苡米子样，连续不断，肤色现赤黑而无润泽，毫毛枯焦，会死去。

夏脉得微钩而有冲和胃气，这是无病的平脉。假使钩多而冲和胃气少是心病。但是钩多而无冲和胃气为死脉。虽有胃气而兼现坚沉的肾脏石脉，至冬得病。假如石脉坚沉过甚，等不到冬天而现在就会生病。

脉藏于心，神舍于脉。惊惧思虑太过就易伤神，神伤就恐惧不安自己若有所失，肌肉消削，皮毛憔悴，色泽不荣，在冬天就会死去。

夏令心火旺，脉见洪大而散，称为平脉。假使反得沉濡而滑的脉，是主肾来乘心，即水来克火，称为贼邪，这是大为反常的脉象，十死不治。假使反得大而缓的脉，是主脾来乘心，即子来扶母，谓之实邪，即使得病也可自然痊愈。假使反得弦细而长的脉，是主肝来乘心，即母来归子，谓之虚邪，即使得病也容易治愈。假如反得浮涩而短的脉，是主肺来乘心，即金来凌火，谓之微邪，即使有病，也能很快告愈。

心脉来时连续不断，如联珠样滑利，一呼两至为无病；一呼三至脉离其常度，谓之离经；一呼四至精气耗散，谓之脱精；一呼五至为死脉；一呼六至为命绝难救。这些是手少阴心经的脉象。

心脉急甚，表明筋脉掣搐不安；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为心积病在心下，上下动，时唾血。大甚为喉间如有物梗塞；微大为心气闭塞作痹，引及背部，容易流泪。小甚会呃逆；微小为消瘅证。滑甚为口渴；微滑为心气积而为疝，引及脐中，小腹作响。涩甚表明瘖哑；微涩表明血溢，症见手足厥冷，耳鸣，癫疾。

手少阴经气绝，脉道不通。少阴经属心脉。心与脉合。脉道不通，血无法流行，血流不通畅发色就不润泽，所以面色黑如漆柴，这是血先死的象征。壬日病重，癸日病死，是水胜火的缘故。

心脏死脉，轻按脉实，像豆麻击手，按之更见躁动而疾的，属死证。

第二节 心小肠部第二

第二节　心小肠部第二