手检图二十一部
【脉经原文】
经言:肺者,人之五脏华盖也,上以应天,解理万物,主行精气,法五行四时,知五味。寸口之中,阴阳交会,中有五部。前后左右,各有所主,上下中央,分为九道。浮沉结散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰:脉大而弱者,气实血虚也。脉大而长者,病在下候。浮直上下交通者,阳脉也,坚在肾,急在肝,实在肺。前如外者,足太阳也。中央如外者,足阳明也。后如外者,足少阳也。中央直前者,手少阴也。中央直中者,手心主也。中央直后者,手太阴也。前如内者,足厥阴也。中央如内者,足太阴也。后如内者,足少阴也。前部左右弹者,阳跷也。中部左右弹者,带脉也。后部左右弹者,阴也。从少阳之厥阴者,阴维也。从少阴之太阳者,阳维也。来大时小者,阴络也。来小时大者,阳络也。
前如外者,足太阳也。动,苦头项腰痛,浮为风,涩为寒热,紧为宿食。
前如外者,足太阳也。动,苦目眩,头颈项腰背强痛也。男子阴下湿,女子月水不利,少腹痛,引命门、阴中痛,子脏闭。浮为风,涩为寒血,滑为劳热,紧为宿食。针入九分,却至六分。
中央如外者,足阳明也。动,苦头痛,面赤,微滑,苦大便不利,肠鸣,不能食,足胫痹。
中央如外者,足阳明也。动,苦头痛,面赤热。浮微滑,苦大便不利,喜气满,滑者为饮,涩为嗜卧,肠鸣,不能食,足胻痹。针入九分,却至六分。
后如外者,足少阳也。动,苦腰背胻股肢节痛。
后如外者,足少阳也。浮为气涩,涩为风,血,急为转筋,弦为劳。针入九分,却至六分。
右足三阳脉。
前如内者,足厥阴也。动,苦少腹痛,月经不利,子脏闭。
前如内者,足厥阴也。动,苦少腹痛与腰相连,大便不利,小便难,茎中痛,女子月水不利,阴中寒,子门壅绝内,小腹急,男子疝气,两丸上入,淋也。针入六分,却至三分。
中央如内者,足太阴也。动,苦胃中痛,食不下,咳唾有血,足胫寒,少气,身重,从腰上状如居水中。
中央如内者,足太阴也。动,苦腹满,上管有寒,食不下,病以饮食得之。沉涩者,苦身重,四肢不动,食不化,烦满不能卧,足腹痛,苦寒,时咳血,泄利黄。针入六分,却至三分。
后如内者,足少阴也。动,苦少腹痛,与心相引背痛,淋。从高堕下,伤于内,小便血。
后如内者,足少阴也。动,苦少腹痛,与心相引背痛,淋。从高堕下,伤于尻内,便血,里急,月水来,上抢心,胸胁满拘急,股里急也。针入六分,却至三分。
右足三阴脉。
前部左右弹者,阳跷也。动,苦腰背痛,微涩,为风痫。取阳跷。
前部左右弹者,阳跷也。动,苦腰痛,癫痫,恶风,偏枯,僵仆羊鸣,痹,皮肤身体强痹。直取阳跷,在外踝上三寸直绝骨是。
中部左右弹者,带脉也。动,苦少腹痛,引命门,女子月水不来,绝继复下止,阴辟寒,令人无子,男子苦少腹拘急,或失精也。
后部左右弹者,阴跷也。动,苦癫痫,寒热,皮肤强痹。
后部左右弹者,阴跷也。动,苦少腹痛,里急,腰及髋窌下相连阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止。
右阴跷阳跷带脉。
中央直前者,手少阴也。动,苦心痛微坚,腹胁急。实坚者,为感忤。纯虚者,为下利,肠鸣。滑者,为有娠,女子阴中痒痛,痛出玉门上一分前。
中央直中者,手心主也。动,苦心痛,面赤,食苦咽多,喜怒。微浮者,苦悲伤,恍惚不乐也。涩为心下寒。沉为恐怖,如人捕之状也。时寒热,有血气。
中央直后者,手太阴也。动,苦咳逆,气不得息。浮为内风。紧涩者,胸中有积热,时咳血也,有沉热。
右手三阴脉。
从少阴斜至太阳,是阳维也。动,苦肌肉痺痒。
从少阴斜至太阳,是阳维也。动,苦癫,僵仆羊鸣,手足相引,甚者失音,不能言,癫疾。直取客主人,两阳维脉,在外踝绝骨下二寸。
从少阳斜至厥阴,是阴维也。动,苦癫痫,僵仆羊鸣。
从少阳斜至厥阴,是阴维也。动,苦僵仆失音,肌肉淫痒痹,汗出恶风。
脉来暂大暂小,是阴络也。动,苦肉痹,应时自发,身洗洗也。
脉来暂小暂大者,是阳络也。动,苦皮肤痛,下部不仁,汗出而寒也。
肺脉之来也,如循榆叶,曰平。如风吹毛,曰病。状如连珠者,死。期丙丁日,禺中日中。
心脉之来也,如反笋莞大,曰平。如连珠,曰病。前曲后居,如带钩者,死。期壬癸日,人定夜半。
肝脉之来也,搏而弱,曰平。如张新弓弦,曰病。如鸡践地者,死。期庚辛日,晡时日入。
脾脉之来也,阿阿如缓,曰平。来如鸡举足,曰病。如鸟之啄,如水之漏者,死。期甲乙日,平旦日出。
肾脉之来也,微细以长,曰平。来如弹石,曰病。去如解索者,死。期戊己日,食时日昳,黄昏鸡鸣。
寸口中脉躁竞关,尺中无脉,应阳干阴也。动,苦腰背、腹痛,阴中若伤,足寒。刺足太阳,少阴直绝骨,入九分,灸太阴五壮。
尺中脉坚实竞关,寸口无脉,应阴干阳也。动,苦两胫腰重,少腹痛,颠疾。刺足太阴踝上三寸,针入五分,又灸太阳、阳跷,在足外踝上三寸直绝骨是也。
寸口脉紧,直至鱼际下,小按之,如持维干状,其病肠鸣,足痺痛酸,腹满不能食,得之寒湿。刺阳维,在外踝上三寸间也,入五分,此脉出鱼际。
寸口腹沉著骨,反仰其手,乃得之,此肾腹也。动,苦少腹痛,腰体酸,颠疾。刺肾俞,入七分。又刺阴维,入五分。
初持寸口中脉,如细坚状,久按之,大而深。动,苦心下有寒,胸胁苦痛,阴中痛,不欲近丈夫也,此阴逆。刺期门,入六分。又刺肾俞,入五分,可灸胃管七壮。
初持寸口中脉,如躁状洪大,久按之,细而牢坚。动,苦腰腹相引痛,以下至足胻重也,不能食。刺肾俞,入四分至五分,亦可灸胃管七壮。
尺寸俱沉,但有关上脉,苦寒,心下痛。
尺寸俱沉,关上无有者,苦心下喘。
尺寸俱数,有热;俱迟,有寒。
尺寸俱微,厥,血气不足,其人少气。
尺寸俱濡弱,发热,恶寒,出汗。
寸口沉,胸中痛,引背。
关上沉,心痛,上吞酸。
尺中沉,引背痛。
寸口伏,胸中有逆气。
关上伏,有水气,泄溏。
尺中伏,水谷不消。
寸口弦,胸中拘急。
关上弦,胃中有寒,心下拘急。
尺中弦,少腹脐下拘急。
寸口紧,头痛逆气。
关上紧,心下痛。
尺中紧,脐下少腹痛。
寸口涩,无阳,少气。
关上涩,无血,厥冷。
尺中涩,无阴,厥冷。
寸口微,无阳,外寒。
关上微,中实,能食,故里急。
尺中微,无阴,厥冷,腹中拘急。
寸口滑,胸满逆。
关上滑,中实逆。
尺中滑,下利,少气。
寸口数,即吐。
关上数,胃中有热。
尺中数,恶寒,小便赤黄。
寸口实,即生热:虚,即生寒。
关上实,即痛;虚,即胀满。
尺中实,即小便难,少腹牢痛:虚,即闭。
寸口芤,吐血;微芤,衄血。
关上芤,胃中虚。
尺中芤,下血;微芤,小便血。
寸口浮,其人中风,发热、头痛。
关上浮,腹痛,心下满。
尺中浮,小便难。
寸口迟,上焦有寒。
关上迟,胃有寒。
尺中迟,下焦有寒,背痛。
寸口濡,阳弱,自汗出。
关上濡,下重。
尺中濡,少血,发热,恶寒。
寸弱,阳气少。
关弱,无胃气。
尺弱,少血。
【白话图解】
手检图一册篇目下,注云:凡56条,未见所谓手检图21部者,疑此卷传疑已久,手检图已不传,而仅存旧目。袁表后序亦云,今按李濒湖脉学论气口九道直冠曰手检图云,而所引则此篇之首段,因知此即手检图也。自岐伯曰以下论五部九道之法,详明如绘,则名图之意了然。李氏所引,无阳络阴络及五脏脉24种,其无阴阳络2段,当是脱误,其无五脏及24种脉。盖已采其义于27脉中,故不重引耳。细玩此篇,先论五部九道之部位,次详五脏之平病,后详24脉之主病,示人诊法,层次井井,而谓聊以传疑,仅存旧目者,非矣。但抄录既久,讹谬颇多。今以李氏所引证之,衍其重复,订其错误,其中文义可通者,两存其说,又补所脱漏督脉、任脉、冲脉3条,并采李氏所撰之图附焉。庶阅者无遗憾矣。后学张柏谨识。