一、上肢带骨
(一)锁骨
锁骨clavicle(图1-14)位于胸廓的前上方,全长均可在体表摸到。锁骨呈横位的“S”形,内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。它分为一体两端,内侧端粗大为胸骨端,有关节面与胸骨柄的锁切迹相关节。外侧端扁平为肩峰端,有小关节面与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨上面光滑,下面不平。
图1-14 右锁骨
(二)肩胛骨
肩胛骨scapula(图1-15,16)紧贴胸廓的后外侧、第2~7肋骨后面,为三角形扁骨,有3个角、3个缘和2个面。3个角是外侧角、上角和下角。外侧角肥大,有稍凹的关节面,称关节盂,与肱骨头相关节。关节盂的上、下各有一个粗糙隆起,分别称为盂上结节和盂下结节。关节盂内侧的稍细部为肩胛颈。3个缘是内侧缘(脊柱缘)、外侧缘(腋缘)和上缘。上缘的外侧份有一凹陷为肩胛切迹,切迹的外侧有一弯曲的指状突起,称喙突。肩胛骨的前面(肋面)凹陷称肩胛下窝,后面(背面)有一横嵴称肩胛冈,将后面分为上方的冈上窝和下方的冈下窝。肩胛冈的外侧端向外伸展形成扁平的肩峰,与锁骨相关节。
图1-15 右肩胛骨(前面)
图1-16 右肩胛骨(后面)