三、女性乳房

三、女性乳房

乳房mamma为哺乳动物特有。男性乳房不发达，女性乳房在青春期后开始发育，妊娠后期和哺乳期有分泌活动。

1．位置　乳房位于胸前部，胸大肌及其筋膜的表面，成年女性乳房上起自第2～3肋，下至第6～7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。

2．形态　成年未产妇女的乳房呈半球形(图7-14)，紧张而富有弹性。乳房中央有乳头，其顶端有输乳管的开口。乳头周围有一颜色较深的环形区，称乳晕，表面有许多小隆起，其深面为乳晕腺。乳头和乳晕的皮肤较薄，易受损伤而感染。

图7-14　女性乳房

3．结构　乳房由皮肤、脂肪组织、纤维组织和乳腺构成(图7-15)。乳腺被纤维组织隔成15～20个乳腺叶，叶又分为若干乳腺小叶。一个乳腺叶有一个排泄管，称为输乳管，输乳管在近乳头处扩大为输乳管窦，窦末端变细开口于乳头。乳腺叶和输乳管均以乳头为中心呈放射状排列，乳房手术时应作放射状切口，以减少对乳腺叶和输乳管的损伤。纤维组织发出许多小束，向浅面连于乳头和皮肤，向深面连于胸大肌筋膜，称为乳房悬韧带(Cooper韧带)，对乳房起支持和固定作用。乳腺癌时，淋巴回流受阻，局部发生淋巴水肿，癌组织侵犯此韧带，致使皮肤出现许多小凹陷，呈橘皮样改变。

图7-15　女性乳房矢状切面