一、腹膜与腹、盆腔脏器的关系
依据脏器表面被腹膜覆盖范围的大小,将腹腔、盆腔脏器分为3类,即腹膜内位、间位和外位器官(图7-22)。
(一)腹膜内位器官
为表面几乎全由腹膜包被的器官,有胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
(二)腹膜间位器官
为脏器表面大部分由腹膜覆盖的器官,有肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫和膀胱等。
(三)腹膜外位器官
为仅脏器的一面被腹膜覆盖的器官,有十二指肠的降部、水平部和升部,直肠下段,胰,肾,肾上腺,输尿管等。
脏器与腹膜的关系有重要的临床意义。如对腹膜外位器官的肾、输尿管或腹膜间位的膀胱施行手术,可不经腹膜腔,在腹膜腔外进行,以避免腹膜腔感染和术后脏器粘连。对腹膜内位器官作手术,则必须打开腹膜腔。
图7-22 腹膜与脏器的关系示意图(平第2腰椎横切面)