在壁腹膜与脏腹膜或脏腹膜之间互相返折移行处，形成网膜、系膜、韧带等结构，对脏器起支持和固定作用。有些也是血管、神经等进出脏器的途径。

网膜为连于胃的双层腹膜结构，包括小网膜和大网膜。

1．小网膜lesser omentum(图7-21，23)　是由肝门至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。从肝门连于胃小弯的部分称肝胃韧带，内有胃左、右血管等。从肝门连于十二指肠上部的部分称肝十二指肠韧带，其右缘游离，后方为网膜孔。此韧带内有胆总管、肝固有动脉和肝门静脉。

2．大网膜greater omentum(图7-21，23)　形似围裙覆盖于腹腔脏器表面。由4层腹膜构成，前两层由胃前、后壁的腹膜自胃大弯下延至下腹部，继而返折向上形成后两层，至横结肠与横结肠的腹膜及横结肠系膜相连。大网膜前两层内近胃大弯处有胃网膜左、右血管。成人大网膜前两层和后两层常粘连，前两层在胃大弯以下直接连于横结肠，形成胃结肠韧带。大网膜呈网状，富有血管、淋巴管、脂肪和巨噬细胞，活动度大，有重要防御功能，可包围炎性病灶，使炎症局限。小儿的大网膜较短，故阑尾炎穿孔或下腹部炎症时，容易扩散为弥漫性腹膜炎。

3．网膜囊omental bursa(图7-21，24)　是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙，又称小腹膜腔，腹膜腔的其余大部分称大腹膜腔。网膜囊的前壁为小网膜、胃后壁和大网膜的前两层;后壁为大网膜后两层、横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺处的腹膜;上壁为肝的尾状叶和膈下面的腹膜;下壁为大网膜前两层和后两层的返折部，前两层与后两层愈合者的下壁为胃结肠韧带;左壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带;右侧经网膜孔通大腹膜腔。网膜孔omental foramen位于第12胸椎至第2腰椎的前方，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带右缘，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。网膜孔是网膜囊通向大腹膜腔的唯一通道，当胃后壁穿孔或网膜囊内感染积脓时，可经网膜孔流入腹膜腔的其他部位，引起炎症扩散。但由于网膜孔的位置较高，积液流出困难，早期常局限在囊内，给诊断带来一定的困难。

系膜(图7-25)是将一些腹膜内位器官悬系于腹壁、盆壁或其他结构上的双层腹膜结构，内含出入该器官的血管、淋巴管和神经以及淋巴结等。

1．肠系膜mesentery　呈扇形，将空肠、回肠悬系固定于腹后壁，其附着于腹后壁的部分称为肠系膜根，长约15 cm，自第2腰椎左侧斜向右下至右骶髂关节的前方。肠系膜内含有肠系膜上动脉及其分支、肠系膜上静脉及其属支、神经、淋巴管、淋巴结等。肠系膜长而宽阔，故空肠、回肠具有较大的活动度。有时可发生肠系膜扭转。

2．阑尾系膜mesoappendix　呈三角形，将阑尾系连于肠系膜下端。阑尾的血管行于该系膜的游离缘内。

3．横结肠系膜transversemesocolon　将横结肠悬连于腹后壁，其根部从右向左依次跨过十二指肠降部、胰头等器官的前方。系膜内含有中结肠血管等。

4．乙状结肠系膜sigmoid mesocolon　将乙状结肠系于左髂窝和盆壁，系膜内含有乙状结肠血管和直肠上血管等。此系膜较长，乙状结肠活动性大，但易发生扭转。

是连接腹壁、盆壁与脏器之间或连接相邻脏器之间的腹膜结构。多数是双层腹膜，少数为单层腹膜，对脏器有固定作用。

1．肝的韧带(图4-21，图7-21)　除前述的肝胃韧带、肝十二指肠韧带外，有镰状韧带、冠状韧带和左、右三角韧带。镰状韧带是自腹前壁和膈的下面移行至肝上面的双层腹膜结构，呈矢状位，其前端游离缘内含有肝圆韧带。冠状韧带是自膈的下面移行至肝上面的呈冠状位的双层腹膜结构。左、右三角韧带为冠状韧带的前、后层在左、右两端愈合而成。

2．脾的韧带(图7-24，25)　胃脾韧带为连于胃底和胃大弯上部与脾门之间的双层腹膜结构，内含胃短血管及胃网膜左血管的起始段。脾肾韧带为脾门至左肾前面的双层腹膜结构，内有脾血管及胰尾。脾肾韧带的上部称膈脾韧带。

3．胃的韧带　除前述的肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带外，还有胃贲门左侧和食管腹段连于膈下面的胃膈韧带。

此外，在膈与结肠左曲之间连有膈结肠韧带(图7-25)。

(四)皱襞、隐窝和陷凹

1．皱襞和隐窝　多见于腹后壁十二指肠空肠曲、盲肠和乙状结肠系膜附近，如位于十二指肠空肠曲和腹主动脉左侧的十二指肠上、下隐窝等。肝肾隐窝hepatorenal recess位于肝右叶与右肾之间，仰卧时是腹膜腔的最低点。

腹前壁下部内面的腹膜形成5条皱襞(图7-26):脐与膀胱尖之间有脐正中襞，内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带(脐尿管索);脐正中襞的两侧为一对脐内侧襞，内含脐动脉闭锁后形成的脐内侧韧带(脐动脉索);最外侧一对为脐外侧襞，内含腹壁下动、静脉。在上述5条皱襞下端之间有3对窝，由内侧向外侧为:脐正中襞两侧的膀胱上窝，脐内、外侧襞之间的腹股沟内侧窝，脐外侧襞外侧的腹股沟外侧窝。腹股沟内、外侧窝分别与腹股沟管浅环和腹股沟管深环相对，腹股沟内侧窝下方的凹陷称股凹。

2．陷凹　男性在直肠与膀胱之间有直肠膀胱陷凹rectovesical pouch(图4-19)。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹vesicouterine pouch，直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹rectouterine pouch(图7-8，10，21)，后者又称Douglas腔。直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹膜腔的炎性渗出液易积存在其中。

二、腹膜形成的结构