二、外耳道

二、外耳道

外耳道external acoustic meatus(图11-1)是从外耳门到鼓膜的弯曲管道,长2.0~3.5 cm,外侧1/3为软骨部,与耳廓的软骨相续,内侧2/3为骨部,位于颞骨内。外耳道先向内前上方,再向内后上方,最后向内前下方。外耳道的软骨部可以牵动,检查鼓膜时应将耳廓向后上方牵拉,方可拉直外耳道,从而观察到鼓膜。小儿的外耳道短而狭窄,鼓膜的位置近于水平位,故检查鼓膜时应将耳廓向后下方牵拉。

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图11-2 耳廓

外耳道的皮下组织较少,皮肤与软骨膜和骨膜紧密结合,故发生疖肿时疼痛剧烈。外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,分泌黏稠的液体,称耵聍。耵聍干燥后形成痂块,可因颞下颌关节运动向外脱落。如果耵聍团块阻塞外耳道,称耵聍栓塞,可出现听力减退。