一、鼓室

一、鼓室

鼓室tympanic cavity(图11-4)是颞骨岩部内含气的不规则小腔，位于鼓膜与内耳之间，向前经咽鼓管通咽，向后经乳突窦通乳突小房。鼓室内有听小骨和运动听小骨的肌等。鼓室壁及室内结构均覆有黏膜。

(一)鼓室壁

鼓室有6个壁。

1．上壁　为盖壁，即颞骨岩部的鼓室盖，较薄，分隔鼓室与颅中窝。

图11-4　鼓室及听小骨(右侧)

2．下壁　为颈静脉壁，为一薄层骨板，分隔鼓室与颈内静脉起始部。

3．前壁　为颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，此壁的上部有咽鼓管开口。

4．后壁　为乳突壁，上部有乳突窦的开口，此口的稍下方有一锥形突起，称锥隆起，内藏镫骨肌。

5．外侧壁　为鼓膜壁，大部分由鼓膜构成。

6．内侧壁　为迷路壁，即内耳的外侧壁。此壁中部的隆起称岬，其后上方有一卵圆形孔称前庭窗，由镫骨底封闭，后下方有一个圆形孔称蜗窗，由第二鼓膜封闭。在前庭窗的后上方有弓形隆起，称面神经管凸，管内有面神经通过。由于此处面神经管壁甚薄，故中耳炎或鼓室内施行手术可损及面神经。

(二)听小骨

听小骨auditory ossicles(图11-4)有3块，由外向内依次为锤骨、砧骨和镫骨。听小骨连同其间的关节构成听小骨链，介于鼓膜和前庭窗之间。当声波振动鼓膜时，通过听小骨链的运动，镫骨底在前庭窗上来回摆动，将声波的振动传入内耳。

1．锤骨呈锤状，有一头和一柄，柄末端附着于鼓膜脐，头与砧骨体形成关节。

2．砧骨有一体和长、短两脚，体与锤骨头形成关节，长脚与镫骨头形成关节。

3．镫骨形如马镫，分头、两脚和底。头与砧骨长脚相关节，底借环状韧带连于前庭窗，封闭该窗。

(三)运动听小骨的肌

1．鼓膜张肌(图11-1)位于咽鼓管上方的小管内，止于锤骨柄，收缩时牵拉锤骨柄，使鼓膜紧张。

2．镫骨肌位于锥隆起内，以细腱止于镫骨头，收缩时使镫骨底离开前庭窗，以减低对内耳的压力。