二、间脑的形态
根据其位置与功能可分为背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑5部分,间脑内含第三脑室。
(一)背侧丘脑
背侧丘脑dorsal thalamus又称丘脑(图13-53,54),位居间脑背侧份,在第三脑室上份的两侧,是呈卵圆形的灰质块。背侧丘脑前端狭窄而隆凸为丘脑前结节,后端膨大称丘脑枕。背侧面的内侧份游离,外侧份为侧脑室室底,外侧缘以终纹与端脑的尾状核分界(图13-71)。内侧面即第三脑室侧壁的上份,其下缘有一自室间孔行向中脑水管的下丘脑沟,是背侧丘脑与下丘脑的分界。此沟的背侧有丘脑间黏合(中间块),连接左、右背侧丘脑(图13-51,71)。外侧面与端脑的内囊(白质)长合。腹侧面前内侧份接下丘脑,前外侧份接底丘脑,后份移行于顶盖前区。
图13-71 间脑背侧面
(二)后丘脑
后丘脑metathalamus(图13-54)位于背侧丘脑后外下方,包括内侧膝状体和外侧膝状体,分别以下丘臂和上丘臂与下丘和上丘相连。
(三)上丘脑
上丘脑epithalamus(图13-54,71)位于第三脑室顶部及其周围,主要包括丘脑髓纹、缰三角和松果体等。丘脑髓纹为背侧丘脑背侧面和内侧面移行处的纤维细束,向后连于缰三角。左、右缰三角之间为缰连合,缰连合的后方连有松果体。
(四)下丘脑
下丘脑hypothalamus(图13-51,52,53)在背侧丘脑前下方,形成第三脑室下部的侧壁和室底。下面最前方有左、右视神经会合形成的视交叉。视交叉向后外侧延为视束,向前上方续于端脑的终板,视交叉后方为灰结节,其中部为正中隆起,向下移行于漏斗,下端连接垂体。灰结节后方有一对圆形隆起,称乳头体。
(五)底丘脑
底丘脑subthalamus是间脑与中脑的移行区,位于背侧丘脑下方、下丘脑后外侧、中脑被盖的前上方,内囊与大脑脚移行部的内侧,位置深在。
(六)第三脑室
第三脑室third ventricle(图13-51)是间脑内的裂隙,呈正中矢状位。它的外侧壁由两侧的背侧丘脑和下丘脑构成,其前上角处有左、右室间孔分别通左、右侧脑室。第三脑室前界为终板和前连合,后方通中脑水管,室顶是第三脑室脉络组织和第三脑室脉络丛,此丛在室间孔处与侧脑室的脉络丛相连续。第三脑室底从前向后依次为视交叉、灰结节、漏斗和乳头体。